Tělesná hmotnost

Definice

Hmotnost (váha) celého těla jedince.

Měřící nástroje

Při vážení novorozenců, kojenců a velmi malých dětí doporučujeme užívat kvalitní elektronické váhy do 20 kg (s digitálním displejem) pro vážení vleže i vsedě. Elektronické váhy rovněž doporučujeme pro vážení u starších dětí a adolescentů. V lékařské praxi zásadně nelze doporučit levné, tzv. nášlapné váhy, jejichž přesnost vážení je krátkodobá a po rychle vznikajícím opotřebování poskytují falešně vysoké či falešně nízké hodnoty tělesné hmotnosti.

Poloha měřeného

Novorozence a malé kojence vážíme vleže, starší kojence vsedě. Děti již schopné stabilního postoje vážíme vestoje. Zcela zásadní dispozicí pro vážení je, že oděním dítěte či mladistvého je maximálně jeho spodní prádlo; novorozence a kojence vážíme vždy nahé.

Pediatrické a klinické aspekty

Tělesná hmotnost je v porovnání s tělesnou výškou "hrubším" ukazatelem, je zároveň i méně silně dědičně podmíněným parametrem. Hodnota tělesné hmotnosti je do jisté míry jen orientačním ukazatelem tzv. stavu výživy a pro svou "integrovanost" je jen hrubou informací o tzv. tělesném složení jedince (rozvoj kostry, svaloviny a tuku).

Dítě s normálním stavem výživy (eutrofické) má od narození plynulý rozvoj tělesné hmotnosti přiměřený jeho věku, pohlaví a tělesné výšce (tělesné délce). Hodnocení tělesné hmotnosti vzhledem k věku doporučujeme však pouze u nejnižších věkových a hmotnostních kategorií (novorozenci a mladší kojenci). Posuzování tělesné hmotnosti vzhledem k věku je především u mezních hodnot hmotnosti sporné a doporučujeme proto upřednostňovat hodnocení hmotnosti těla vzhledem k jeho výšce (viz "Tělesná hmotnost k tělesné výšce" [ * ] ).

U dětí se též někdy doporučuje posuzovat tělesnou hmotnost metodou podle Waterlova, tj. vzhledem k výškovém (resp. délkovému) věku dítěte (viz Pediatrické a klinické aspekty tělesné výšky [ * ] ). Doporučení se týká kojenců a dětí s pod- (či nad-) průměrným stavem růstu, u nichž je jejich výškový věk nižší (či vyšší) než věk kalendářní (příklad: jednoroční chlapec s tělesnou hmotností 8 kg má vzhledem k věku významnou podváhu, měří však 70 cm - má tak délkový věk 6 měsíců a je tedy eutrofický). Rychlejším a bezchybným řešením je využívání percentilových grafů "hmotnost k výšce". [ * ] Hodnotit tělesnou hmotnost vzhledem k tělesné výšce doporučujeme stejně jako u dospělých pro všechny věkové pediatrické kategorie.

Rozvoj tělesné hmotnosti dítěte, stejně jako jeho tělesné délky a výšky, je zcela nezbytné posuzovat průběžně - i zde má zcela zásadní význam grafické sledování hodnot tělesné hmotnosti: na průběžně vytvářené křivce nemůže uniknout patologický pokles či patologický vzestup tělesné hmotnosti.

Poznámky

Interpretace hodnot tělesné hmotnosti - viz "Tělesná hmotnost k tělesné výšce. [ * ]

Tělesná hmotnost, chlapci, 0 - 2 r.
CAV 1991

Tělesná hmotnost, chlapci, 2 - 18 r.
CAV 1991

Tělesná hmotnost, dívky, 0 - 2 r.
CAV 1991

Tělesná hmotnost, dívky, 2 - 18 r.
CAV 1991

Tělesná hmotnost, chlapci, 0 - 18 r.
CAV 1991
Tělesná hmotnost (kg)
Kalendářní věk
x
SD logaritmů
0.2 m.
3.2
0.167
3.0 m.
5.9
0.129
6.0 m.
7.9
0.116
9.0 m.
9.3
0.112
1.0 r.
10.3
0.115
1.5 r.
11.7
0.116
2.0 r.
13.1
0.124
2.5 r.
14.3
0.116
3.0 r.
15.2
0.125
4.0 r.
17.2
0.135
5.0 r.
19.3
0.148
6.0 r.
21.9
0.158
7.0 r.
24.5
0.170
8.0 r.
27.1
0.180
9.0 r.
30.4
0.188
10.0 r.
33.7
0.195
11.0 r.
37.4
0.200
12.0 r.
41.0
0.208
12.5 r.
43.6
0.212
13.0 r.
46.0
0.213
13.5 r.
49.5
0.213
14.0 r.
52.3
0.206
14.5 r.
56.0
0.189
15.0 r.
58.8
0.175
16.0 r.
64.3
0.162
17.0 r.
67.8
0.150
18.0 r.
70.2
0.150
Tělesná hmotnost, dívky, 0 - 18 r.
CAV 1991
Tělesná hmotnost (kg)
Kalendářní věk
x
SD logaritmů
0.2 m.
3.2
0.130
3.0 m.
5.4
0.126
6.0 m.
7.3
0.120
9.0 m.
8.6
0.118
1.0 r.
9.6
0.116
1.5 r.
11.1
0.113
2.0 r.
12.4
0.128
2.5 r.
13.5
0.124
3.0 r.
15.0
0.110
4.0 r.
16.9
0.149
5.0 r.
18.8
0.147
6.0 r.
21.4
0.169
7.0 r.
23.8
0.176
8.0 r.
26.9
0.178
9.0 r.
29.8
0.213
10.0 r.
33.2
0.225
11.0 r.
37.3
0.222
12.0 r.
42.3
0.216
12.5 r.
45.2
0.212
13.0 r.
47.8
0.193
13.5 r.
50.3
0.182
14.0 r.
52.1
0.168
14.5 r.
53.5
0.149
15.0 r.
54.8
0.144
16.0 r.
56.7
0.149
17.0 r.
58.3
0.144
18.0 r.
58.7
0.160

Literatura

Bláha, P. a kol.: V. celostátní antropologický výzkum dětí a mládeže v roce 1991 (České země) - vybrané antropometrické charakteristiky. Čsl. pediatrie 48, č.10, 1993, 621-630.

Lesný, P., Krásničanová, H.: "Růst 1" - program pro počítačové hodnocení růstových dat. Česko-slovenská pediatrie Suppl. 1, 51, 1996, 43.

Lesný, P., Krásničanová, H.: "Růst 2" - program pro sledování růstu dětí. Novo Nordisk a Maxdorf Praha 1998.

Lhotská, L. a kol. : V.celostátní antropologický výzkum dětí a mládeže 1991 (české země). Antropometrické charakteristiky. SZÚ Praha 1993.

Šrajer, J., Prokopec, J., Bláha, P., Šrajer, J.ml., Krásničanová, H.: Sekulární změny tělesné výšky, tělesné hmotnosti a BMI českých kojenců, dětí a mládeže v letech 1951 - 1991. Čsl. pediatrie č.5, 1998.

Zdravotní a očkovací průkaz dítěte a mladistvého. Centrum národní podpory zdraví a Ministerstvo zdravotnictví 1995 (1.verze), 1996 (2.verze), 2000 (3.verze).

[ na obsah ]